住吉区あびこにある歯医者 ハービー歯科・小児矯正歯科の初診のご予約(仮予約)をご紹介します

時間 日・祝
9:30~13:00 / /
15:00~20:00 / /

予約制(急患新患随時受付)
★:土曜午後は18:00まで

御堂筋線あびこ駅から
徒歩2分
初診予約フォーム
矯正無料相談
日本小児歯科学会 認定医
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初診のご予約(仮予約)

当ご予約フォームは患者様の希望時間帯を選択できるようになっております。
リアルタイムではございませんので、ご指定していただいた時間通りにご案内できない場合もございますのでご了承ください。
また、当日のご予約はお電話でご連絡ください。

お電話でのご予約は06-6690-1616までご連絡ください。
メールでのご予約は、以下のフォームよりご予約くださいませ。
<診療時間>
平日 9:30 ~ 13:00 15:00 ~ 20:00 (水曜休診)
土 9:30 ~ 13:00 15:00 ~ 18:00

当フォームでは、初めて当院に訪れる方の専用の予約となっております。
すでに通院されている方は、来院時かお電話でご予約をお願いいたします。

 お名前: 姓: 名:
 フリガナ: セイ: メイ:
年齢:
 電話番号(携帯でも可):
 メールアドレス :
 ご希望日:
 ご希望時間:
※お時間選択の際は下記診療時間を参考にしてください。
平日 9:30 ~ 13:00 15:00 ~ 20:00 (水曜休診)
土  9:30 ~ 13:00 15:00 ~ 18:00
 どのような症状ですか?: 歯石をとってほしい   予防でフッ素塗布をしてほしい   歯、歯肉が痛い   歯を白くしたい、きれいにしたい   歯並びが気になる   むし歯をなおしたい   歯がグラグラする   歯肉がはれた   歯肉から血が出る   口臭が気になる   歯がないところをなおしたい   かぶせ物・つめ物がとれた   入れ歯を作りたい   入れ歯がこわれた   指しゃぶり・爪かみ相談(小児)   その他
※複数選択可能です。
ご要望・上記の質問で「その他」を選択した方:

ご内容を確認後、こちらからお電話にてご連絡いたします。

  

数分で自動返信メールが返信されます。 その後、2日以内に当院より、メールもしくはお電話にてご連絡させていただきます。
フォーム送信後、2日以上経っても当院から連絡がない場合、回線エラーなどの可能性があります。
その場合は申し訳ありませんが、再度ご入力いただくか、お電話にてご連絡ください。

■ プライバシーポリシー
  1. 1、個人情報の取得について 当院は、適法かつ公正な手段によって、個人情報を取得致します。
  2. 2、個人情報の利用について ・当院は、個人情報を、取得の際に示した利用目的の範囲内で、業務の遂行上必要な限りにおいて、利用します。
    ・当院は、個人情報を第三者との間で共同利用し、または、個人情報の取扱いを第三者に委託する場合には、当該第三者につき厳正な調査を行ったうえ、秘密を保持させるために、適正な監督を行います。
  3. 3、個人情報の第三者提供について 当院 は、法令に定める場合を除き、個人情報を、事前に本人の同意を得ることなく、第三者に提供しません。
  4. 4、個人情報の管理について 当院は、本人が自己の個人情報について、開示・訂正・利用停止・消去等を求める権利を有していることを確認し、これらの要求ある場合には、異議なく速やかに対応します。なお、当社の個人情報の取扱いにつきましてご意見、ご質問がございましたら、ご連絡くださいますようお願い申し上げます。
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